Qu'est-ce que c'est : Le cancer du col de l'utérus ?

Qu'est-ce que c'est : Le cancer du col de l'utérus ?
12e cancer féminin, le cancer du col de l'utérus touche près de 3000 nouvelles femmes chaque année en France. Voici des éléments pour mieux le comprendre.

En France, la cause principale du cancer du col de l'utérus  est une infection persistante liée au papillomavirus humain (HPV) . Transmise lors des rapports sexuels, cette infection peut provoquer des lésions précancéreuses (dysplasie) de la muqueuse du col qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent évoluer en cancer après généralement 10 à 15 ans.

Dans la majorité des cas, ce cancer pourrait être évité par :
  • la vaccination anti-HPV des filles et des garçons de 11 à 14 ans (ou en rattrapage jusqu'à 19 ans inclus)
  • le dépistage (frottis) chez les femmes de 25 à 65 ans (y compris enceintes et ménopausées). Il permet de détecter le cancer à un stade précoce, nécessitant des traitements moins lourds. 
Pour en savoir + sur le dépistage : 
Sans suivi gynécologique ni dépistages réguliers, le cancer du col de l'utérus est difficilement détectable à un stade précoce car il se développe souvent sans symptôme spécifique. Néanmoins, si certains symptômes apparaissent, il est important d'en discuter avec son médecin qui en déterminera l'origine (cancer, infection sexuellement transmissible, …).
Il peut s'agir, par exemple, de :
 
  • Des saignements après les rapports sexuels ou en dehors des règles
  • Des rapports sexuels douloureux
  • Des pertes blanches inhabituelles
  • Des douleurs dans la zone pelvienne ou lombaire
  • Une gêne pour uriner, une tension douloureuse et une envie pressante et continuelle d'aller à la selle

Suite à l'apparition de symptômes ou à la présence d'anomalie lors d'un test de dépistage, des examens complémentaires devront être réalisés afin de confirmer le diagnostic et d'évaluer le stade du cancer : biopsie / prélèvement chirurgical, observation du col de l'utérus à la loupe (colposcopie), imagerie, bilan sanguin…

Puis, si le cancer est confirmé, des traitements vont être mis en place, adaptés selon les caractéristiques de la tumeur et l'état général du patient. Les principaux traitements disponibles sont : la chirurgie, la radiothérapie externe (les rayons), la radiochimiothérapie (radiothérapie + chimiothérapie), la curiethérapie (radiothérapie « interne », au plus près de la tumeur) et les traitements médicamenteux (chimiothérapie conventionnelle et/ou thérapies ciblées).
 
Pour plus d'informations sur le cancer du col de l'utérus (présentation, traitements possibles, effets indésirables, prise en charge et aides disponibles), consultez :
Guide Info Cancer - INCa : Les traitements des cancers invasifs du col de l'utérus 
Page - Fondation ARC : Les cancers du col de l'utérus 

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Source
Epidémiologie - Panorama des cancers 2022
Publié le 28 juin 2023 - Mis à jour le 10 juillet 2023