Le quotidien d'une IPA au Centre Hospitalier de Saint-Dizier

A la rencontre de Marie-Pascale, Infirmière en Pratique Avancée en consultation d'Oncologie et HDJ Médecine du Centre Hospitalier Geneviève de Gaulle Anthonioz de Saint-Dizier L'accompagnement des patients atteints de cancer est au coeur du parcours de Marie-Pascale dès le début de sa carrière, dans son pays natal en Belgique où elle a exercé en tant qu'IDE spécialisée en oncologie et soins palliatifs.
Arrivée en 2003 au CH de Saint-Dizier, elle évolue au sein de plusieurs services et développe notamment une expertise en chimiothérapie, en devenant référente dans ce domaine. En juin 2021, elle poursuit son évolution professionnelle avec l'obtention de son diplôme d'infirmière en pratique avancée, après 2 ans de formation à l'Université de Reims.A quel moment Marie-Pascale intervient auprès du patient ?

• Au moment du diagnostic
• Pendant les traitements
• Après le cancer
• Pendant l'accompagnement vers la fin de vie

Dans quels domaines ?
Aujourd'hui, Marie-Pascale est l'unique IPA en oncologie et hémato-oncologie de l'établissement. Elle accompagne les patients tout au long de leur parcours, parfois partagé entre plusieurs services, et fait le lien entre les différents intervenants du parcours de soin.En concertation avec les équipes médicales, elle intervient auprès de patients atteints de différents cancers, en voici quelques exemples :

• Pour les cancers digestifs, elle assure le relais avec le CHU de Reims, où les patients réalisent leur première cure de chimiothérapie avant de poursuivre leur traitement à Saint-Dizier. Elle prend alors le relais pour leur suivi et la mise en place des soins de support.
• Pour les patient(e)s atteint(e)s d'un cancer du sein, l'IPA propose une consultation pour prescrire des soins de supports personnalisés.
• Pour les cancers gynécologiques, Marie-Pascale intervient après le temps d'annonce au patient, pour reprendre les explications sur le protocole et proposer des soins de support. Elle s'assure que les patients ont bien compris les explications des médecins.
• Pour les thérapies orales, son intervention auprès des patients s'inscrit dans la durée. Elle effectue ainsi un suivi une à deux fois par an, pendant plusieurs années.

Marie-Pascale est amenée à renouveler les traitements anti-cancéreux et les prophylaxies, en relai de l'oncologue, et en autonomie.
Elle complète le programme personnalisé de soin où sont inscrits les rendez-vous pour les soins, et remet au patient les informations sur son protocole au fur et à mesure pour faciliter sa compréhension.
Des patients choisissent de se faire soigner au Centre Hospitalier de Saint Dizier, d'autres préfèrent aller à Reims par exemple. Marie-Pascale assure la coordination du parcours des patients et leur suivi, en travaillant avec une multitude d'acteurs de la région.
Des professionnels d'autres établissements de santé interviennent aussi, notamment dans le domaine de l'Onco-Hématologie. Un hématologue du CHRU de Nancy intervient 2 fois par mois.  
Dans le domaine de la recherche, Marie-Pascale est en lien avec d'autres CHU.« Je suis le trait d'union entre le patient, l'oncologue, le médecin traitant et tous les autres professionnels ». 
Au quotidien, Marie-Pascale fait le lien avec l'assistante sociale, les infirmières à domicile et les médecins traitants. Elle assure ainsi le lien ville-hôpital, notamment pour les patients qui prennent leurs traitements au domicile, en échangeant avec eux sur les difficultés qu'ils peuvent rencontrer. Référente des soins oncologiques de support, elle peut anticiper une situation qui se dégrade : « Je n'attends pas que ça se dégrade pour mettre en place les traitements et des soins de support ».IPA, un métier humain, reconnu par les patients et les médecins
L' équipe de Cancer Solidarité Vie remercie chaleureusement Marie-Pascale pour cet interview, ainsi que le Centre Hospitalier de Saint-Dizier.