Vaccination et cancer : pourquoi et quand se vacciner ?

Lorsqu'une personne est atteinte d'un cancer, certaines infections peuvent être plus fréquentes ou plus graves. La maladie et certains traitements, notamment la chimiothérapie, peuvent en effet affaiblir les défenses immunitaires. La vaccination constitue alors un moyen important de prévention. La chimiothérapie a pour objectif de détruire les cellules cancéreuses, mais elle peut également atteindre certaines cellules saines, notamment celles qui participent aux défenses immunitaires. Elle peut ainsi entraîner une diminution des globules blancs, parfois pendant plusieurs mois. Cette immunodépression augmente le risque d'infections et notamment d'infections sévères. La vaccination permet d'en réduire le risque ^(1–4). Plusieurs vaccinations peuvent être recommandées pendant le traitement, notamment :

• grippe saisonnière ;
• pneumocoque ;
• COVID-19 ;
• zona ; 
• autres vaccinations selon l'âge, les antécédents et les recommandations en vigueur (1–4).

À l'inverse, les vaccins vivants atténués sont généralement contre-indiqués pendant une immunodépression importante. C'est notamment le cas du ROR (rougeole-oreillons-rubéole) et du BCG, en raison du risque de maladie liée à la souche vaccinale. Ils peuvent également rester déconseillés pendant une période après la fin de la chimiothérapie ^(1–4).La protection apportée par les vaccins réalisés avant ou pendant la chimiothérapie peut être diminuée. Après le traitement, une revaccination ou des rappels peuvent donc être nécessaires ^(1,4). Un rappel contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et la coqueluche peut notamment être proposé après la fin de la chimiothérapie, selon les recommandations et la situation du patient ⁽¹⁾.Ces recommandations peuvent varier selon le traitement reçu. Cela peut notamment être le cas pour les immunothérapies, thérapies ciblées, hormonothérapies et CAR-T cells.
  La vaccination de l'entourage participe également à la protection de la personne immunodéprimée. Il est recommandé de vérifier et, si nécessaire, de mettre à jour les vaccinations :

• des personnes vivant sous le même toit ;
• des personnes et professionnels assurant régulièrement sa garde ou ses soins (1–4).
   

Plus d'informations :

• Vaccination Info Service (grand public) – Je reçois une chimiothérapie anticancéreuse
• Vaccination Info Service (professionnels) – Recommandations vaccinales des patients traités par chimiothérapie
• Calendrier vaccinal en population générale – Santé publique / Ministère de la Santé

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^{Références
1.    Vaccination info service. Je reçois une chimiothérapie anti-cancéreuse [Internet]. 2023 [cité 28 août 2026]. Disponible sur: https://vaccination-info-service.fr/Vaccination-et-maladies-chroniques/Immunodepression/Je-recois-une-chimiotherapie-anti-cancereuse
2.    DSRC Grand Est NEON, DSRC OncoBFC, DSRC ONCORIF. Référence Stratégie vaccinale et cancers thoraciques - Oncologik [Internet]. [cité 28 août 2026]. Disponible sur: https://oncologik.fr/referentiels/dsrc/strategie-vaccinaleet-cancers-thoraciques
3.    Vaccination info service. Patient traité par chimiothérapie pour tumeur solide ou hémopathie maligne [Internet]. 2018 [cité 28 août 2026]. Disponible sur: https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Recommandations-vaccinales-specifiques/Patient-immunodeprime/Patient-traite-par-chimiotherapie
4.    AFSOS. Référentiel Vaccins et cancer. Association Francophone des Soins Oncologiques de Support [Internet]. 13 déc 2024 [cité 28 août 2026]. Disponible sur: https://www.afsos.org/fiche-referentiel/vaccination-et-cancer/}